Квамател и квамател-мини: инструкция по применению, цена и отзывы. показания к применению

Квамател – противоязвенное средство, блокатор гистаминовых Н2-рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

Активное вещество – фамотидин:

Вспомогательные компоненты:

Дополнительно:

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью рекомендуется назначать Квамател больным с почечной и/или печеночной недостаточностью, циррозом печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Для больных с нарушенной функцией почек (КК менее 30 мл/мин или уровень креатинина в плазме крови более 3 мг/дл) при назначении каждой из лекарственных форм Кваматела, суточную дозу рекомендуется снижать до 20 мг, а при необходимости сохранения обычной дозы – следует увеличить до 36-48 часов интервал между приемами препарата.

Дозу препарата следует снижать при нарушении функции печени.

Побочные действия

Применение Кваматела может вызывать побочные эффекты:

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Аналогами Кваматела являются: Гастероген, Гастросидин, Пепсидин, Фамотел, Фамосан, Фамотидин, Фамотидин-Акос, Ульфамид.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре: таблетки – до 30 °C, лиофилизат – 15-25 °C . Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 5 лет, лиофилизат – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Квамател: цены в интернет-аптеках

/img>

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Квамател Мини: инструкция по применению таблеток

Показания к применению

Квамател Мини назначается при:

Состав препарата

Противоязвенное ЛС в таблетках под пленочным покрытием. В составе 1 пилюли присутствуют вещества:

ЛС в виде круглых таблеток с выпуклыми поверхностями под бледно-розовым покрытием. На одной из сторон имеется маркировка дозировки в виде цифры 10. Пилюли фасуются в блистеры по 14 штук. В пачке с аннотацией – 1 пластинка.

Лечебные свойства

Препарат 3-го поколения из группы блокаторов гистаминовых H2-рецепторов. После прохождения в ЖКТ подавляет секрецию соляной кислоты, одновременно замедляет активность пепсина.

Продолжительность действия связана с дозированием, в среднем, сохраняется от 12 до 24 часов.

После перорального приема активное вещество с высокой скоростью усваивается из ЖК тракта (но не в полном объеме). Из организма удаляется преимущественно почками. Период полувывода занимает около 3 часов, у пациентов с дисфункциями почек – увеличивается.

Способ применения

При беременности и грудном вскармливании

Опыт клинического применения Кваматела-мини в период беременности отсутствует, поэтому его прием не рекомендован.

Активное вещество препарата проходит в женское молоко. Поскольку неизвестно, как фамотидин может повлиять на организм младенца, то на время лечения вскармливание нужно прекратить.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат запрещено использовать для терапии при наличии у пациента:

Относительные противопоказания:

Активное вещество препарата может скрывать симптомы наличия злокачественного новообразования, поэтому пациентам рекомендуется перед началом терапии пройти обследование на онкологию.

Подобно остальным блокаторам Н2-рецепторов, фамотидин провоцирует синдром рикошета, если терапия препаратом была резко остановлена. Чтобы не допустить патологии, отмену лечения нужно проводить плавно.

Активное вещество способно подавлять кислотостимулирующее действие гистамина и пентагастрина. По этой причине прием Кваматела Мини нужно прекратить за сутки до проведения исследований.

Препарат подавляет кожную реакцию организма на гистамин, что приводит к ложноотрицательному результату. Чтобы получить достоверные данные, прием Кваматела нужно приостановить.

В период терапии необходимо отказаться от продуктов и напитков, раздражающих слизистые ткани желудка.

В таблетках содержится лактоза, поэтому люди с ее непереносимостью должны это учитывать.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Лечение Квамателом Мини нужно проводить с учетом возможных взаимных реакций его активного вещества с компонентами иных ЛС:

Побочные эффекты и передозировка

Терапия Квамателом Мини может негативно восприниматься организмом, проявляясь различными нарушениями:

Случайный или преднамеренный прием медикамента может спровоцировать усиление побочных эффектов вплоть до развития тремора, сильного снижения давления, возникновения тахикардии и коллапса. Для устранения патологии применяется промывание, назначается симптоматическое лечение, проводится гемодиализ.

Аналоги

Фамотидин

Цена: 20 мг (20 табл.) – от 28 руб., 40 мг (30 табл.) – от 95 руб.

Недостатки:

Ранисан

Цена: 150 мг (20 табл.) – от 47 руб.

Противоязвенное ЛС в таблетках с ранитидином.

Подавляет образование и выброс соляной кислоты, чем устраняет причину повреждения слизистых тканей желудка. Предназначен для терапии острых форм язвенной болезни, предупреждения рецидивов болезней и состояний, провоцируемых высоким содержанием соляной кислоты.

Противопоказания: сверхчувствительность организма, беременность, ГВ.

Побочные эффекты развиваются в виде индивидуальной аллергии, расстройств дефекации, головных болей, быстрой утомляемости, нарушениях кроветворения и метаболизма. Таблетки могут влиять на половую систему, провоцируя рост пролактина, гинекомастию, импотенцию, сбои МЦ.

Плюсы:

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Квамател Мини»Скачать инструкцию «Квамател Мини»

84 кб

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ruОригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Квамател Мини.

Таблетки и уколы Квамател: инструкция, цена и отзывы

Форма выпуска и состав

Квамател выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Каждая таблетка покрыта защитной пленочной оболочкой и содержит в себе 20 мг активного вещества – фамотидина. Препарат упакован в блистеры по 14 штук, по 2 блистера в картонной коробочке, в которую вложена подробная инструкция.

Также выпускают лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного (в/в) введения: имеет почти белый или белый цвет, растворитель – прозрачная бесцветная жидкость без запаха (по 72,8 мг в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке 5 флаконов в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл, в контурной пластиковой упаковке 5 ампул).

Активное вещество – фамотидин:

Показания к применению

От чего помогает Квамател? Таблетки и уколы назначают:

Инструкция по применению

Квамател таблетки

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости — по 40 мг 2 раза в сутки.

Квамател мини

В случае появления изжоги или других симптомов диспепсии следует принять 1 таблетку. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Не следует применять более 2 таблеток в сутки. Если симптомы не проходят в течение 2 недель применения препарата, необходимо обратиться к врачу.

Ампулы

Квамател применяют внутривенно, струйно или капельно (капельница) только в тяжелых случаях или при невозможности приема препарата внутрь. Предназначен только для применения в стационаре. При первой возможности следует перейти на пероральный прием фамотидина. Средняя доза составляет по 20 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Разовая доза не должна превышать 20 мг.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от секреции соляной кислоты и от клинического состояния больного.

Для профилактики аспирации желудочного содержимого перед проведением общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата накануне операции или не менее чем за 2 ч до начала операции.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), или с уровнем креатинина сыворотки крови более 3 мг/дл, суточную дозу препарата (как для приема внутрь, так и для в/в введения) уменьшают до 20 мг или увеличивают интервал между применением отдельных доз препарата до 36-48 ч. При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, в уменьшенных дозах.

Правила приготовления и введения растворов для инъекций

Для приготовления раствора содержимое одной ампулы с действующим веществом следует предварительно развести в 5-10 мл физиологического раствора (ампула с растворителем).

Приготовленный раствор сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение 24 ч. Препарат вводят в течение не менее 2 мин. При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять 15-30 мин.

Срок годности инфузионного раствора, приготовленного с использованием раствора декстрозы с калия хлоридом или лактатом натрия, составляет 4 ч; с использованием изодексы — 5 ч, растворов Рингера, Рингера-лактата или салсола А — 8 ч.

Раствор следует готовить непосредственно перед введением.

Фармакологическое действие

Действующее вещество фамодитин является одним из мощнейших конкурентных ингибиторов Н-2 гистаминовых рецепторов. Основное клинически значимое действие фамотидина – ингибирование секреторной функции желудка. Фамотидин активно снижает объем выработки желудочного сока и концентрацию соляной кислоты, и изменяет синтез пептина пропорционально объему желудочного сока.

Применение Кваматела не изменяет транспортную функцию желудка, не влияет на печеночное кровообращение, не оказывает влияния на секреторную функцию поджелудочной железы, не оказывает никакого влияния на концентрацию гастрина выделяемого после еды и натощак, не воздействует на портальный кровоток.

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация вещества в плазме наблюдается через 1-3 часа. Метаболизируется в печени, период полувыведения составляет 3-3,5 часа, преимущественно выводится в неизменном виде почками, лишь незначительная часть выводится в виде неактивных метаболитов.

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация вещества в плазме наблюдается через 1-3 часа. Метаболизируется в печени, период полувыведения составляет 3-3,5 часа, преимущественно выводится в неизменном виде почками, лишь незначительная часть выводится в виде неактивных метаболитов.

У больных тяжелой формой почечной недостаточности период полувыведения препарат может составлять более 20 часов.

Квамател имеет ряд следующих противопоказаний к использованию:

Лекарство с особенной осторожностью назначают пациентам с циррозом печени и заболеваниями печени, которые сопровождаются нарушением ее функции.

Побочные явления

Также могут развиваться аллергические реакции, повышаться температура тела, возникать мышечные или суставные боли, гинекомастия и другое.

При проявлении любых нежелательных эффектов необходимо обратиться к специалисту.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

В период лечения Квамателом пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшение абсорбции фамотидина отмечено при сочетании препарата с антацидными лекарственными средствами. Комбинированный приём с препаратами с пробенецидом снижает выведение фамотидина.

Квамател не оказывает влияния на биотрансформацию средств, у которых метаболизм имеет отношение к системе цитохрома Р450. Одновременное использование с Кетоконазолом может снизить его абсорбцию путём изменения формулы рН желудочного сока.

Аналоги лекарства Квамател

По структуре определяют аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Квамател (таблетки 40 мг №14) в Москве составляет 126 рублей. Цена лиофилизата — 405 рублей за 5 флаконов. Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света месте при температуре: таблетки – до 30 C, лиофилизат – 15-25 C . Беречь от детей. Срок годности: таблетки – 5 лет, лиофилизат – 3 года.

Квамател мини

Квамател мини представлен в виде таблеток. Они характеризуются круглой конфигурацией, светлым розовым оттенком. Имеют на одной стороне отметку с цифрой 10. Основным действующим компонентом является соединение фамотидина.

Перед тем, как его покрывать оболочкой, в фармизделие добавляют дополнительные материалы — лактозу моногидрат, повидон, крахмал из кукурузы, магния стеарат и прочие химвещества. Средство упаковывают в блистеры.

Цена Квамател мини — от 397 руб.

Средство принадлежит к группе блокаторов гистаминовых Н2- рецепторов III генерации. Угнетает продукцию соляного кислотного соединения. Параллельно со снижением кислоты уменьшает воздействие пепсина. Длительность влияния материала зависит от нормы и колеблется от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика

Квамател мини после приема быстро всасывается, но не в полной мере. Биодоступность не превышает 45%. С белковыми веществами соединяется на 15-20%. Незначительная часть основного компонента поддается процессу метаболизма в печеночном органе.

Основной материал удаляется из организма в исходном виде вместе с уриной.

Квамател мини назначается для терапии и предупреждения рецидивов язвенного поражения желудка и кишки двенадцатиперстной, патологии, при которой наблюдется рефлюкс-эзофагит.

Возможно использование при расстройствах, когда отмечается увеличение выделения желудочного сока, для предупреждения эрозивно-язвенных проявлений пищеварительного отдела, связанных с приемом НПВС.

Фармизделие назначается при кровотечениях из верхней части пищеварительного тракта для введения внутрь вены. Купить Квамател мини можно в любой аптеке.

Средство не рекомендуется употреблять при наличии гиперсенситивности к некоторым компонентам, во время вынашивания ребенка, лактообразования.

Схема терапии — индивидуальная. Она зависит от характера заболевания и особенностей организма пациента. Квамател мини принимают по 10-20 мг несколько раз в 24 часа или по 40 мг 1 раз в день. Врач может назначить максимальное количество средства в сутки — до 160 мг.

В качестве профилактической терапии назначают по 20 мг 1 раз в день перед сном. При этом нужно точно следовать рекомендациям врача. При введении материала внутрь вены одна порция не должна превышать 20 мг. Промежуток между процедурами — 12 часов.

При КК до 30 мл/мин дозировку понижают до 20 мг в день.

Вещество вызывает акцидентные признаки со стороны органов ЖКТ — тошноту, рвотные рефлексы, понос, запор, нарушения вкуса, возникновение желтухи холестатического типа, плохой аппетит.

Квамател мини приводит к боли в области головы, преходящим психическим дисфункциям, аритмии. Иногда возникает лейкопения, тромбоцитопения, боли в мышцах, лихорадочное состояние, бронхоспазм, накожный зуд, угри.

Отмечаются случаи алопеции, сухость поверхности кожи, раздражение в области прокола. Квамател мини в Москве продается круглосуточно.

Отмечаются случаи алопеции, сухость поверхности кожи, раздражение в области прокола. Квамател мини в Москве продается круглосуточно.

При одномоментном введении с противосвертывающими материалами повышается протромбиновое время и возникает кровотечение. Совместное употребление антацидов, в состав которых входит соединение магния гидроксид и алюминия гидроксид, ведет к понижению абсорбции фамотидина.

Если принимать фармизделие вместе с интраконазолом, понижается плотность последнего в плазме кровяной субстанции. Согласно врачебным отзывам, Квамател мини понижает плотность норфлоксацина в плазме кровяной жидкости при одномоментном их введении.

Есть данные о том, что совместное использование препарата с соединением нифедипина может привести к понижению минутного объема сердечного органа и его выброса. Это связывают с усилением отрицательного инотропного влияния нифедипина.

При совместном введении Кваматела мини и соединения пробенецида увеличивается плотность первого в плазме кровяной субстанции. Известен случай, когда увеличивалась плотность фенитоина в плазме крови с токсическим влиянием. Если вводить средство вместе с цефподоксимом, понижается биодоступность последнего.

Специалисты считают, что это связано с уменьшением его растворимости в пищеварительном отделе. При одномоментном использовании лекарства с циклоспорином есть вероятность увеличения его плотности в плазме кровяной жидкости.

С внимательностью употребляют при наличии дисфункции печеночного и почечных органов. Согласно инструкции, перед началом терапии врач должен определить отсутствие злокачественных новообразований пищевода и других отделов ЖКТ.

Таблетки не влияют на функционирование ферментов печеночного органа. Данные о воздействии средства на детский организм ограничены. Медикамент обнаружен в грудной лактозе женщины. Аналоги Кваматела мини должен выписывать врач.

Квамател мини сберегают при температуре 30°С до 3 лет.

Квамател лиофилизированный : инструкция по применению

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором Н2-гистаминовых рецепторов.

Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции.

Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменения секреции пепсина пропорциональны секретируемому объему.

Актиандрогенного влияния препарата не отмечено. Уровень сывороточных гормонов после лечения фамотидином не изменялся.

Распределение: Связывание с белками плазмы выражено относительно слабо: 15-20%. Период полувыведения: 2,3-3,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью время полувыведения фамотидина может превышать 20 часов (см раздел «Способ применения и дозы»).

Биотрансформаиия: метаболизм препарата происходит в печени. Единственным метаболитом, обнаруженным у человека, является сульфоксид.

Выведение: Фамотидин выводится почками (65 — 70%) и путем метаболизма (30 — 35%). Почечный клиренс составляет 250 — 450 мл/мин, что указывает на некоторую степень канальцевой экскреции. 65 — 70% внутривенно введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Небольшая часть введенной дозы может экскретироваться в форме сульфоксида.

Раствор глюкозы с калием (должен использоваться в течение 4 часов) Раствор натрия лактата (должен использоваться в течение 4 часов) Изодекс (должен использоваться в течение 5 часов) Раствор Рингера (должен использоваться в течение 8 часов) Раствор Рингера-лактат (должен использоватьсяв течение 8 часов) Сальсол А (должен использоваться в течение 8 часов)

Квамател Мини

Инструкция по применению Квамател Мини

Состав

Активное вещество: фамотидин 10 мг;

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон К90; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А); тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.

Показания к применению Квамател Мини

Противопоказания к применению Квамател Мини

С осторожностью: следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, при циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Рекомендации по применению

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет в среднем 4-8 недель.

При рефлюкс-эзофагите препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 недель; при необходимости — по 40 мг 2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг. Длительность применения препарата зависит от клинического состояния больного.

С целью профилактики аспирации желудочного содержимого во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции и/или утром в день операции.

Применение Квамател Мини при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическое действие

Квамател — блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Снижает базальную и стимулированную гастрином, пентагастрином, бетазолом,кофеином, гистамином, ацетилхолином и физиологическим вагусным рефлексом секрецию соляной кислоты.

При этом возрастает рН и снижается активность пепсина. Практически не влияет на уровни гастрина натощак и после приема пищи.

Не влияет на моторику желудка, экзокринную активность поджелудочной железы, кровообращение в портальной системе, на уровни гормонов, не оказывает антиандрогенного действия.

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ не полностью. Cmax достигается через 1-3 ч и составляет 0.07-0.1 мг/л. Биодоступность — 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приемеантацидов.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.

T1/2 составляет 2.3-3.5 ч. После приема внутрь 30-35% фамотидина, а после в/в введения 65-70% фамотидина выводится с мочой в неизменном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При КК

Побочные действия Квамател Мини

Особые указания

Квамател следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Также следует соблюдать 1-2 часовой перерыв между приемом Кваматела и антацидов.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. Квамател) могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения Кваматела.

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа Квамател следует отменить.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 25 °C. Срок годности: 5 лет.

Условия отпуска

Без рецепта

Квамател для инфузий — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антисекреторные, H2-гистаминблокаторы

ОПИСАНИЕ:

Лиофилизат: порошок белого или почти белого цвета. Растворитель: Прозрачный бесцветный раствор без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

средство понижающее секрецию желез желудка — Н2-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX: А02ВА03.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором Н2-гистаминовых рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции.

Фамотидин снижает как концентрацию соляной кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменения секреции пепсина пропорциональны секретируемому объему.

У здоровых добровольцев и пациентов с гиперсекрецией фамотидин ингибирует базальную и ночную секрецию соляной кислоты и пепсиногена, а также секрецию, стимулируемую введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом блуждающего нерва. Продолжительность ингибирования секреции при использовании доз 20 мг и 40 мг составляет от 10 до 12 часов.

Фамотидин практически не оказывает влияния на концентрацию гастрина в сыворотке натощак или после приема пищи. Фамотидин не оказывает влияния на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе. Фамотидин не оказывает влияния на ферментную систему цитохрома Р450 в печени.

Антиандрогенного влияния препарата не отмечено.

Фармакокинетика.

Кинетика фамотидина носит линейный характер.

Всасывание. Квамател® предназначен только для внутривенного введения.

Распределение. Связывание с белками плазмы выражено относительно слабо (15- 20%). Период полувыведения составляет 2,3 — 3,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью время полувыведения фамотидина может превышать 20 часов.

Биотрансформация. Метаболизм фамотидина происходит в печени. Единственным метаболитом, обнаруженным у человека, является сульфоксид.

Выведение. Фамотидин выводится почками (65 — 70%) и путем метаболизма (30 — 35%). Почечный клиренс составляет 250 — 450 мл/мин, что указывает на некоторую степень канальцевой экскреции. 65 — 70% внутривенно введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Небольшая часть введенной дозы может экскретироваться в форме сульфоксида.

Применение при беременности и в период лактации

Фамотидин проникает через плаценту. Контролируемых исследований у человека не проводилось.

Квамател® не рекомендуется использовать во время беременности.

Фамотидин секретируется с грудным молоком у человека; в связи с этим грудное вскармливание во время применения Кваматела® следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Квамател® предназначен только для внутривенного введения.

Квамател® рекомендован к использованию у госпитализированных пациентов, которые не имеют возможности принимать препарат внутрь. Квамател® может использоваться до тех пор, пока проведение пероральной терапии не станет возможным.

Рекомендованная доза составляет 20 мг внутривенно (в/в) два раза в день (каждые 12 часов).

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гиперсекреторных состояниях: в/в медленно, в течение 2 мин по 20 мг 2 раза/сут в разбавленном виде; в/в инфузия: медленно, в течение 15-30 мин по 20 мг 2 раза/сут.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гиперсекреторных состояниях: в/в медленно, в течение 2 мин по 20 мг 2 раза/сут в разбавленном виде; в/в инфузия: медленно, в течение 15-30 мин по 20 мг 2 раза/сут.

При рефлюкс-эзофагите начальная доза — 20 мг 2 раза/сут в/в медленно. При синдроме Золлингера-Эллисона: начальная доза составляет 20 мг в/в каждые 6 часов. Далее: доза препарата зависит от объема секреции и клинического состояния пациента.

При обшей анестезии для предотвращения аспирации кислого желудочного содержимого: Квамател® применяется в дозе 20 мг в/в утром в день операции или, по меньшей мере, за 2 часа до начала операции. Начальная доза для внутривенного введения не может превышать 20 мг.

Для проведения внутривенной инъекции содержимое флакона следует растворить в 5 — 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида (ампула растворителя), а затем медленно ввести (в течение не менее 2 минут). При инфузии препарата раствор следует вводить на протяжении 15-30 минут. Растворы следует готовить непосредственно перед введением.

Можно использовать только прозрачные бесцветные растворы. Применение при почечной недостаточности. Поскольку фамотидин экскретируется преимущественно почками, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью необходимо соблюдать меры предосторожности.

Если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, а сывороточная концентрация креатинина превышает 3 мг/100 мл, то суточную дозу необходимо снизить до 20 мг или увеличить интервалы между введениями до 36-48 часов.

Применение у детей:

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Применение у пожилых пациентов:

Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Следующие нежелательные явления были описаны в очень редких или редких случаях. Однако во многих случаях причинная взаимосвязь с терапией фамотидином не установлена.