Вывих пальца на руке: симптомы, первая помощь и лечение

Вывих пальца на руке – стойкое смещение поверхности сустава одного из пальцев руки относительно примыкающей кости. Движение пальцем становится невозможным, поскольку поверхности костей не совпадают.

Подобная травма может произойти с любым человеком во время занятия спортом или в бытовой ситуации.

Кроме того, кисть имеет много нервных окончаний, повреждение которых вызывает болевые ощущения. Можно ли самостоятельно вылечить такое повреждение и как долго работоспособность пальца будет восстанавливаться?

Классификация

Учитывая часть поврежденной фаланги пальца, принято разделять подобные травмы на вывихи основной, средней и ногтевой фаланги. Вывихи пальцев классифицируются также с учетом направления смещенной фаланги:

Учитывая степень повреждения, вывих большого пальца на руке бывает:

Вывих большого пальца

При осмотре ладонного вывиха доступна пальпация головки пястной кости, поскольку смещение фаланги происходит в сторону ладони.

Тыльный вывих отличается визуальным уменьшением пальца, сохранением способности совершать разгибательные и сгибательные движения.

При пальпации тыльной части кисти можно обнаружить сустав основной фаланги, а на лицевой части – головку пястной кости. Изредка вывих большого пальца руки вызывает смещения сухожилия длинного сгибателя и его зажатие в межсуставном пространстве. В таких ситуациях вправление сопряжено с осложнениями.

Вывих основной фаланги

Именно на фоне данной травмы происходит большая часть вывихов тыльной части ладони. Симптоматика представлена деформацией пальца, появлением внезапной боли и отеком покрова кожи.Движение травмированным пальцем не представляется возможным, а попытки к изгибу приводят к пружинному сопротивлению.Проведение пальпации врачом приводит к выявлению головки пястной кости на ладони, а с тыльной стороны можно без труда прощупать головку основной фаланги пальца.

Вывих средней и ногтевой фаланги

При травме этих фаланг пальца зачастую диагностируются тыльные вывихи, иногда боковые. При подобном поражении палец полностью обездвижен. В редких ситуациях вывих провоцирует отрыв сухожилия разгибателя, изредка вместе с частью кости.

Причины

К вывиху сустава пальца руки приводят повреждения и травмы, возникающие на фоне следующих предпосылок:

Симптоматика

Профессиональные спортсмены особенно склонны к подобным травмам. За счет особого строения ладони, вывих большого пальца зачастую встречается именно при таком роде деятельности.

Тем не менее, вывих мизинца на руке также встречается и сопровождается подобными симптомами. Результатом повреждения является смещение пальца в зоне пястной кости к лицевой или тыльной части кисти.

Фиксирующие фалангу мышцы и связки не способны противодействовать силе воздействия удара.

Основные принципы первой помощи при вывихеВ случае сдвига головки сустава возникает риск разрыва суставной сумки.

Симптомы вывиха пальца на руке проявляются следующим образом:

Первая помощь

Если при травме проявились признаки вывиха пальца на руке, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра, постановки диагноза и назначения лечения. Для оказания первой помощи стоит придерживаться следующих пунктов:

Диагностика

В подавляющем большинстве случаев диагностика вывиха пальца проводится травматологом посредством тщательного внешнего осмотра.

При подозрении на подвывих врач может направить на дополнительные методы диагностики. Проведение рентгенографии является основным методом окончательной диагностики, поскольку с помощью полученного снимка пострадавшему можно установить максимально достоверный диагноз.

Лечение

Тактика лечения вывиха пальца на руке планируется на основании сделанных рентгеновских снимков. Зачастую вправления закрытого вывиха методом сопоставления суставных поверхностей фаланги достаточно для решения полученной травмы. К хирургическому вмешательству прибегают при невозможности мануального вправления, при изменении целостности связок или костей.

Вправление закрытого вывиха

При закрытом вывихе фаланги пальца руки вправление сустава происходит без применения местной анестезии или общего наркоза, необходимой для расслабления мышц. В случае необходимости методы обезболивания для каждого пациента подбираются индивидуально.

Сопоставление суставных частей заключается в следующем: палец берется за ногтевую фалангу, отводится в сторону и тянется по направлению оси пальца до появления особого щелчка.

При вывихе большого пальца с защемлением сухожилия вправление происходит за счет одновременного поворачивания пальца в сторону локтя и сгибания ногтевой фаланги.

Проведя данные манипуляции, приводящие к ускорению кровообращения и уменьшению отека, руку оставляют в приподнятом положении.

Проведя данные манипуляции, приводящие к ускорению кровообращения и уменьшению отека, руку оставляют в приподнятом положении.

Следующий этап лечения – накладка фиксирующего лангета на 3 недели, проведение функциональной терапии и сеансы УВЧ. При болевой симптоматике пациенту выписываются болеутоляющие препараты, например: Диклофенак, Анальгин, Парацетамол. В комплексе могут назначаться нестероидные противовоспалительные мази (Фастум-гель, Диклак-гель, Диклофенак, Кетонал), снимающие боль, отечность и воспаление.

Период восстановления пациента после закрытого вывиха в основном составляет 4-5 недель. Лечение проводиться амбулаторно.

Открытое вправление

Если, к примеру, вправление закрытого тыльного вывиха указательного пальца невозможно по причине ущемления сухожилия, больной госпитализируется для проведения отрытого вправления хирургическим путем. Операция проводиться под проводниковой или местной анестезией.

Лечение вывиха и подвывиха голеностопаПри вывихах II-V с повреждением сухожилия разгибателя процедура вправления может потребовать проведение хирургического вмешательства. В ходе операции хирург фиксирует сухожилие на кости трансоссальными швами, параллельно выполняя вправление или ликвидируя последствия перелома. Полученный разрез зашивается, а палец неподвижно фиксируется на 3 недели лонгетом.В случае, если после получения травмы прошло более недели, а пациент не обратился за помощью к специалисту, без хирургической операции не обойтись. В подобной ситуации, может начаться формирование ложного сустава, удалить который можно только восстановлением связочного и суставного аппарата. Послеоперационная терапия требует наложения гипса на 2-4 недели.

Лечение народными средствами

Что делать при вывихе пальца, если после травмы нет возможности обратиться к врачу в ближайшее время? С помощью различных настоек, отваров, компрессов и примочек можно вылечить разрывы, небольшие вывихи и растяжение связок пальца. Курс лечения народными средствами, в составе которых обычные продукты, показывает хорошие результаты терапии таких травм.Во время реабилитации такой вид лечения оказывает болеутоляющее действие и снимает отечностьЦелесообразно ориентироваться на следующие рецепты:

Далее приложите холодный компресс для предотвращения развития отечности и позаботьтесь о максимально скорой доставке пострадавшего в травмпункт.

Оставьте попытки самостоятельного вправления, иначе вы можете только усугубить патологию.

Что касается паники, ребенку будет намного легче успокоиться и перенести боль, если он не будет наблюдать, как беспокоятся и паникуют взрослые. Сделайте вид, что не произошло ничего страшного, и убедите ребенка в том, что врач сможет все исправить.

Вывих пальца кисти

Вывих пальца на руке — это смещение сустава, которое происходит под воздействием какого-либо фактора. Часто вывих может провоцировать разрыв связок. Такое явление случается в результате резкого или сильного сокращения мышцы. Вывих всегда сопровождается резкими болевыми ощущениями.

Общие сведения о травме

Это явление не представляет серьезной опасности для организма, но помощь специалиста в таком случае все же не будет лишней, так как пострадавший начинает испытывать некоторые неудобства.

Наличие боли объясняется тем, что пальцы имеют множество нервных окончаний, через которые информация о травме поступает в мозг. В результате вывиха наблюдается неправильная форма пальца, место сильно воспаляется, что вызывает усиление болевого эффекта.Как правило, вправлять вывих самостоятельно не рекомендуется.

Чем подвывих отличается от вывиха?

Полный вывих представляет собой смещение фаланги пальца к тылу, при этом происходит разрыв связки, которая выполняет функцию поддержания кости и мышц. Травму сопровождают резкие боли, а подвижность пальца ограничена.

При подвывихе деформация не такая выраженная, есть вероятность пассивного разгибания ногтевой фаланги.

Распространенные виды вывихов

Прежде всего выделяют классификацию по времени:

По типу повреждения:

Существует и такая категория, как привычный вывих. Травма может периодически повторяться в одном и том же месте. При существенных нагрузках сустав рекомендуется фиксировать для минимизации травматизма.

Какие пальцы рук подвержены вывихам

Как правило, наиболее частым травмам подвергается большой палец руки. Это объясняется его расположением. Он находится отдельно от остальных.Вывих указательного пальца тоже довольно частое явление. Происходит это в основном в том случае, когда удару подвергается средний палец.

Безымянный палец подвержен травматизму не так часто. Вывих сопровождают резкая боль и отечность. Последнюю можно предотвратить при помощи наложения холодного компресса. Для снятия болевого синдрома используют болеутоляющие лекарственные препараты. Их необходимо применять не только до вправления, но и после него.

Травмы мизинца также происходят довольно часто, так как этот палец является крайним, и вероятность случайного его повреждения достаточно высока.

Причины травмы

Причины, по которым происходят вывихи пальцев рук, носят в основном травматический характер. Среди наиболее частых поводов для травмы можно выделить следующие:

Помимо этих моментов, нельзя забывать и о возможной предрасположенности, которая возникает вследствие деформирующих заболеваний или ранних травм.

Признаки и симптомы

Симптоматика вывиха пальцев руки, как правило, имеет наглядную форму. На протяжении первых нескольких часов наблюдается отечность, необычная форма сустава. Поврежденная конечность вывернута к тыльной стороне руки. Движения ограничены и вызывают сильные боли.

При тщательном осмотре видно выпирание вывихнутой головки фаланга с тыльной стороны, а головку пястной кости можно прощупать на поверхности ладони.

Симптомы вывиха пальца руки могут характеризоваться внешними и болевыми признаками, такими как:

Как показывает практика, нередки случаи повреждения кожи и кровоточивости раны, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным вправлением без консультации профессионала.Такие попытки могут спровоцировать разной степени осложнения.

Если повреждений кожи не наблюдается, но образовалась опухоль, к этому месту рекомендуют приложить лед.

Как определить вывих. Диагностика

Как определить вывих пальца руки? Это не составляет сложности. Данная травма имеет явную выраженную симптоматику:

Однако прежде чем начинать лечение, необходимо определить, есть ли перелом. Для этого пострадавшему делают рентгеновский снимок.

Лечение

Если в домашних условиях получилось определить, что полученная травма является вывихом, первое, что необходимо сделать, — оказать доврачебную помощь. Существуют некоторые основные правила, которых важно придерживаться в данном случае, иначе при неправильных действиях могут быть серьезные последствия.

Оказание первой медицинской помощи

Нужно помнить, что нельзя заниматься самостоятельным вправлением вывиха, если нет достаточного опыта в данной сфере.

Первая помощь пострадавшему заключается в следующем:

Если ситуация происходит в зимний период, травмированному суставу необходимо обеспечить тепло. Для этого подойдет шарф или махровое полотенце, которым поврежденную конечность оборачивают. При длительной транспортировке важно следить за тем, чтобы пациент не получил обморожения.

В дальнейшем лечение будет осуществляться специалистом.

Врачебная помощь

В стационарных условиях лечение вывиха большого пальца будет подбираться исходя из того, какую степень тяжести имеет полученная травма.

Помимо этого, есть еще два фактора, влияющих на выбор и длительность лечебных мероприятий:

В любом случае делается рентген, чтобы определить полную картину ситуации.

Вправление

При обнаружении полного вывиха необходимо вправление. Проводится оно только под воздействием наркоза, обеспечивающего хорошую мышечную релаксацию. Положение кисти фиксируется в полупронации.

При тыльном вывихе закрепляют предплечье, упор делается на основании сустава, подверженного вывиху, большой палец захватывается и плавным, но сильным движением происходит его переразгибание. Таким образом можно избежать ущемления сесамовидной кости.

Действия травматолога направлены на то, чтобы сдвиг пальца происходил в дистальном направлении со встречным давлением на головку. Концевая фаланга быстрым движением разгибается, а палец сгибается.

Такое положение требует фиксации гипсом на период до 30 дней.

Не исключены случаи, когда вправлением ситуацию исправить не получается. Тогда необходимо воздействовать при помощи хирургического вмешательства.

При вывихах в межфаланговых суставах пальца руки происходит смещение в ладонную, боковую и тыльную сторону. В данной ситуации вправление заключается в том, что вытягивание производится за фалангу. Также происходит фиксация гипсом или лейкопластырем, наложение которого производится циркулярно. Длительность составляет 21 день.

Если вывих застарелый, для его вправления используют аппарат Волкова-Оганесяна. Делается форсированное растяжение травмированного участка, и сустав вправляется до принятия анатомического положения.

Медикаментозное лечение

Даже когда осуществлено вправление, боль все равно будет сопровождать еще некоторое время. Для ее облегчения врач может назначить некоторые виды мазей:Их применение также поможет снять отек.

Народные средства

В домашних условиях часто используют средства народной медицины. Важно помнить, что такие методы не смогут полностью вылечить вывих, они применяются лишь для:

Эффективными будут настойки, отвары, компрессы. Используя достаточно распространенные продукты, можно достичь хороших результатов.

Существует достаточно большое количество народных рецептов, которые помогают во время реабилитации, избавляют от боли и снимают отечность.

Период реабилитации и восстановления

После того как будет снят гипс, происходит восстановительный период. Для укрепления суставно-мышечного аппарата врачом назначаются специальные упражнения для рук. Проводить их следует ежедневно:

Также используются противовоспалительные препараты. Чтобы не было повторной травмы, специалист может посоветовать некоторое время носить эластичный бинт. Особенно это необходимо в тех ситуациях, когда вероятность получения вывиха высока.

Методы профилактики

К сожалению, такую травму, как вывих сустава пальца руки, предотвратить практически не представляется возможным. Человек сам должен позаботиться о своей безопасности.

Во время занятий спортом или при выполнении каких-либо тяжелых видов работ лучше снимать все украшения. Кроме этого, нелишним будет в таких случаях надевать специальную одежду и не скользкую обувь. При выполнении физических упражнений рекомендуется использование эластичного бинта.

Общие рекомендации

Для предохранения от различных видов вывиха необходимо помнить об осторожности при ходьбе, стараться меньше падать. Занятия спортом помогут в укреплении суставов, связки станут более эластичными.

Немаловажным будет и контроль питания. В рацион оптимально ввести большее количество витаминов, которые помогают поддерживать нормальную работу суставов.

Вывих пальца на руке: симптомы, первая помощь, лечение

При вывихе пальца происходит устойчивое смещение суставных поверхностей, которые формируют один из суставов пальца руки. В результате суставные поверхности костей перестают совпадать друг с другом и их нормальные движения утрачиваются.

Получить вывих пальца на руке может каждый из нас, т. к. от ударов и бытовых или спортивных травм никто не застрахован. Это неприятное повреждение не несет угрозы для жизни, но во многом ограничивает пострадавшего, т. к.только при помощи пальцев наши руки могут выполнять различные действия. Кроме этого, в кисти расположено большое количество нервных окончаний, и такое повреждение доставляет больному множество неприятных и болезненных ощущений.

В этой статье мы ознакомим вас с разновидностями, проявлениями, способами оказания первой помощи, диагностики и лечения вывихов пальцев рук.

Эта информация поможет вам вовремя распознать появление такой травмы, правильно оказать себе или близкому доврачебную помощь и принять верное решение о необходимости обращения к доктору.

Немного анатомии

Пальцы рук являются конечным отделом кисти. Специалисты обозначают их римскими цифрами:

У каждого пальца выделяют тыльную, ладонную и две боковые поверхности.

Все пальцы руки, кроме I, состоят из трех фаланг:

I палец состоит из двух фаланг.

Между собой фаланги соединяются суставами, а к кисти крепятся к головкам пястных костей, образуя пястно-фаланговые суставы.

Классификация

II-V пальцы руки состоят из трех фаланг, I — из двух. Фаланги соединены друг с другом посредством суставов. Вывих может произойти в любом из них.

В зависимости от места расположения повреждения выделяют такие виды вывихов:

В зависимости от направления смещения суставных поверхностей выделяют такие разновидности вывихов:

В зависимости от выраженности вывих может быть:

Симптомы

Самостоятельно определить наличие вывиха пальца руки или его перелом невозможно, т. к. точный диагноз может ставиться только на основании данных рентгенологических снимков.

Визуально такие повреждения хорошо заметны и проявляются значительным изменением внешнего вида пальца, но с точностью исключить отсутствие повреждений целостности кости может только специалист.

Обычно при вывихах пальцев рук у пострадавшего появляются следующие симптомы:

В некоторых случаях вывих пальца руки сопровождается повреждением целостности кожных покровов, мышц и/или связок.

Вывих большого пальца

Такой вывих может быть полным или неполным, ладонным (при сгибательном механизме повреждения) или тыльным (при разгибательном механизме повреждения).

При ладонном вывихе палец смещается в сторону ладони и на его ладонной поверхности при пальпации можно определить головку пястной кости. А при тыльном – палец укорачивается, разгибается в межфаланговом суставе и сгибается в пястно-фаланговом.

На ладонной поверхности при прощупывании можно определить головку пястной кости, а на тыльной – суставную поверхность основной фаланги пальца. Иногда при таких вывихах сухожилие длинного сгибателя тоже смещается и зажимается между суставными поверхностями.

Подобное осложнение в дальнейшем затрудняет вправление сустава.

Вывихи основных фаланг II-V пальцев

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи. У пострадавшего появляется резкая боль, отек кожных покровов и деформация пальца. Он не может подвигать поврежденным пальцем, а при осуществлении таких попыток появляется пружинящее сопротивление.

При прощупывании ладонной поверхности выявляется головка пястной кости, а с тыльной стороны определяется головка основной фаланги травмированного пальца.

Вывихи средних и ногтевых фаланг II-V пальцев

При поражении этих отделов пальцев чаще происходят тыльные вывихи, в более редких случаях – боковые. Такие травмы вызывают полную неподвижность травмированного пальца. В некоторых случаях происходит отрыв сухожилия разгибателя (иногда он отрывается вместе с фрагментом кости).

Первая помощь

Чтобы уменьшить в месте травмы отек и обезболить, к поврежденному пальцу необходимо приложить лед.

При подозрении на вывих пальца необходимо обратиться к врачу для проведения полной диагностики, исключающей возможный перелом, и лечения.

Сразу после получения травмы пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

Диагностика

Для выявления вывиха пальца руки врач осматривает больного, уточняет детали травмы и назначает ему проведение рентгенографии, результаты которой позволяют поставить точный диагноз. При появлении подозрений на ущемление сухожилия сгибателя (при травме I пальца) может рекомендоваться выполнение КТ или МРТ сустава.

Лечение

Закрытое вправление

Эта манипуляция довольно болезненна и требует выполнения местной анестезии или внутривенного наркоза, обеспечивающего достаточное расслабление мышц. Способ ее обезболивания определяется индивидуально.

После выполнения вправления на палец накладывают обездвиживающий лонгет на 3 недели. Во время его ношения рекомендуется проведение УВЧ и функциональной терапии.

Для уменьшения болевых ощущений больному назначаются обезболивающие препараты (Парацетамол, Диклофенак и др.).

Как правило, после закрытого вправления пальца трудоспособность больного восстанавливается через 4-5 недель. На протяжении этого времени он может лечиться амбулаторно.

При невозможности закрытого вправления тыльного вывиха I пальца, осложненного ущемлением сухожилия, больного госпитализируют, и ему назначается проведение хирургической операции для открытого вправления. Такое вмешательство может выполняться под местной или проводниковой анестезией.

Хирург выполняет тыльно-лучевой доступ и рассекает ущемленную капсулу. При помощи элеватора врач сдвигает в сторону сухожилие и проводит вправление.

После этого выполняется послойное ушивание и дренирование послеоперационной раны. На палец накладывают лонгет на 3 недели.

А через 10 дней после операции швы снимают.

А через 10 дней после операции швы снимают.

Проведение хирургической операции может понадобиться и для вправления вывихов II-V пальцев, осложненных повреждениями сухожилия разгибателя.

При таких повреждениях возможно формирование ложного сустава, для устранения которого необходимо восстановление суставного и связочного аппарата.

После таких вмешательств палец обездвиживают на 2-4 недели при помощи гипса.

Реабилитация

После снятия иммобилизующего лонгета больному для наиболее полного восстановления функций поврежденного пальца и кисти назначается программа реабилитации:

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебных упражнений после вывиха пальца на руке необходимо выполнять 3 раза в день. Каждое упражнение повторяется по 10 раз.

Перед началом гимнастики рекомендуется распарить пальцы руки в теплой воде (в нее можно добавить морскую соль). А некоторые упражнения могут выполняться непосредственно в воде.

Обычно больным рекомендуется такой комплекс упражнений:

Кроме этих основных упражнений следует обязательно выполнять действия, обеспечивающие разработку мелкой моторики:

При вывихах большого пальца к вышеописанной гимнастике следует добавить такой комплекс лечебных упражнений:

Вывих пальца на руке всегда требует обращения к врачу.

Не пытайтесь вправить его самостоятельно и не отказывайтесь от посещения специалиста, даже если боль стала меньше вас беспокоить! Только грамотно оказанная первая помощь и правильно проведенное лечение и реабилитация помогут вам предупредить развитие нежелательных осложнений и восстановить в полной мере все функции травмированного пальца.

К какому врачу обратиться

Если после травмы пальца у вас появилась резкая боль, покраснение и отечность в области повреждения, ограниченность движений, то вам необходимо обратиться к травматологу. Для подтверждения диагноза «вывих пальца» доктор назначит выполнение рентгеновских снимков. При некоторых вывихах большого пальца может назначаться проведение КТ или

Вывих мизинца на руке: симптомы, что делать и как делить травму, осложнения

Вывих – это смещение суставной поверхности костей образующих суставы. На пальцах рук находится большое количество нервных окончаний, поэтому вывих мизинца достаточно болезненная травма.

Она не угрожает человеческой жизни, но может доставить массу неприятных моментов. Избавиться от нее можно только после вправления сустава, которое проводится специалистом.

В статье вы узнаете все про вывих мизинца на руке, а так же что делать при травме.

Частые причины вывиха мизинца

Причиной травмы мизинца могут стать:Падение. В этом случае человек пытаясь предотвратить ушиб мягких тканей, автоматически выставляет руки, принимая на них вес своего тела. Связочный аппарат и кисти рук не предназначены для таких сильных нагрузок, поэтому может произойти подвывих или вывих проксимальной фаланги пальца;

Симптомы и виды вывиха мизинца на руке

При полном вывихе сустав полностью покидает сочленение, суставные поверхности костей смещаются, и происходит разрыв суставной сумки, при этом повреждаются связки. При подвывихе они частично соприкасается. Вывих мизинца на руке может сочетаться с переломом фаланги, разрывом суставной сумки, отрывом сухожилия с фрагментом пястной кости.В зависимости от того как уровень пальца поврежден вывихи классифицируют следующим образом:

В зависимости от того куда направлены смещенные суставные поверхности вывихи подразделяют на тыльные, ладонные и боковые.На вывих мизинца указывают следующие симптомы:

Диагностика травмы

Для того чтобы диагностировать вывих мизинца в некоторых случаях достаточно визуального осмотра. При пальпации в области ладони прощупывается головка соответствующей пястной кости, а на тыльной части суставная поверхность основной фаланги. При повреждении средних и ногтевых фаланг мизинца чаще происходят тыльные вывихи и реже боковые.Для подтверждения диагноза необходимо выполнить рентгенограмму пальцев кисти в двух проекциях. Если есть подозрения, что у пациента возможен отрыв сухожилья его могут отправить на компьютерную томографию.

Про перелом мизинца на руке можно подробно узнать здесь.

Вправление неосложненных вывихов мизинца проводят амбулаторно, после чего пациент может отправляться домой. Лечить такую травму нужно в условия стационара.

Первая помощь при травме

Для того чтобы облегчить состояние пациента и избежать осложнений нужно выполнять следующие правила:

Самостоятельно можно вправлять вывих мизинца только в том случае, если нет никакой возможности обратиться за медицинской помощью в ближайшие часы.Для этого пострадавший человек должен положить руку на плоскую поверхность прижимая к ней ладонь. Одной рукой нужно взяться за конец мизинца, а другой сжать кость ниже вывиха.

Затем необходимо резко и сильно дернуть пострадавшего за палец, при этом вправляя сустав на место.