Симптомы
Содержание
  1. Форма выпуска
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакодинамика и фармакокинетика
  4. Фармакодинамика
  5. Фармакокинетика
  6. Показания к применению
  7. Противопоказания
  8. Побочные действия
  9. Дальнева, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  10. Передозировка
  11. Взаимодействие
  12. Условия продажи
  13. Условия хранения
  14. Срок годности
  15. Аналоги Дальнева
  16. Отзывы о Дальнева
  17. Цена Дальнева, где купить
  18. Дальнева
  19. Аналоги и заменители
  20. Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
  21. Дальнева: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
  22. Лекарственная форма
  23. Описание и состав
  24. Фармакологическая группа
  25. Показания к применению
  26. для взрослых
  27. для детей
  28. для беременных и в период лактации
  29. Противопоказания
  30. Применения и дозы
  31. для взрослых
  32. для детей
  33. для беременных и в период лактации
  34. Побочные действия
  35. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  36. Особые указания
  37. Передозировка
  38. Условия хранения
  39. Аналоги
  40. Цена
  41. Дальнева: инструкция по применению
  42. Форма выпуска и состав
  43. Фармакологическое действие
  44. Показания к применению
  45. Режим дозирования
  46. Передозировка
  47. Противопоказания
  48. Побочные действия
  49. Дальнева
  50. Форма выпуска и состав
  51. Показания к применению
  52. Инструкция по применению
  53. Дальнева таблетки
  54. Таблетки Ко-Дальнева
  55. Фармакологическое действие
  56. Противопоказания
  57. Побочные явления
  58. Детям, при беременности и кормлении грудью
  59. Особые указания
  60. Дальнева: комбинированный препарат для снижения артериального давления
  61. Инструкция по применению
  62. Фармакокинетика
  63. Показания к применению
  64. Способ
  65. Форма выпуска и состав
  66. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  67. Побочные действия
  68. Противопоказания
  69. Беременность и лактация
  70. Условия и сроки хранения
  71. Цена
  72. Аналоги
  73. Отзывы
  74. Итоги:
  75. Ко-Дальнева
  76. Амлодипин
  77. Индапамид
  78. Периндоприл
  79. Ко-Дальнева

Таблетки дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

Амлодипина безилат, периндоприла эрбумин, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, гликолят натрия крахмала, натрия гидрокарбонат, безводный диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг + 8 мг круглой формы двояковыпуклые белого цвета в контурной упаковке в картонной пачке №30 и 90.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное, антиангинальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антигипертензивный препарат с комбинированным составом действующих веществ.

Периндоприл – активный ингибитор АПФ, который трансформирует ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием.

Также АПФ оказывает разрушающее действие на брадикинин, который обладает сосудорасширяющим эффектом.

Ингибирование АПФ повышает активность функционирования калликреин-кининовой системы.

Фармакологическое действие Периндоприла определяется его активным метаболитом— периндоприлатом, который оказывает выраженный терапевтический эффект при артериальной гипертензии любой степени, в любом положении тела, снижая систолическое и диастолическое давление. Как следствие уменьшается ОПСС и усиливается периферический кровоток, при этом, ЧСС остается без изменений.

Гипотензивное действие максимально проявляется через 4-6 часов после приема периндоприла и сохраняется на протяжении суток.

Снижение АД протекает быстро, а выраженное терапевтическое действие наступает через 3-4 недели после начала приема препарата и не сопровождается тахикардией. Синдром отмены отсутствует. Кроме сосудорасширяющего действия.

Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка и восстанавливает эластичность и структуру кровеносных сосудов.

Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, относится к производным дигидропиридина, оказывает выраженное гипотензивное и антиангинальное действие. Оказывая блокирующее действие снижает процесс перехода ионов кальция в клетку.

Антиангинальное действие вызвано расширением сосудов сердечной мышцы и периферических артерий: уменьшает постнагрузку на миокард, ОПСС, потребность миокарда в кислороде, купирует спазм коронарных артерий.

У больных стенокардией уменьшает выраженность ишемии сердечной мышцы, снижает количество приступов стенокардии, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает потребность в нитроглицерине.

Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, которое обусловлено вазодилатирующим влиянием на мышцы сосудов.

Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, которое обусловлено вазодилатирующим влиянием на мышцы сосудов.

Уменьшает гипертрофию мышц левого желудочка, при этом, на проводимость и сократимость миокарда не влияет, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения ЧСС, оказывает слабовыраженное натрийуретическиое действие.

Не влияет на обмен веществ и концентрацию липидов в крови и может назначаться больным с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, подагрой. Выраженный терапевтический эффект наступает через 6-10 часов и продолжается с в среднем около суток.

Фармакокинетика

Периндоприл — быстро всасывается в ЖКТ после приема внутрь, при этом биодоступность периндоприла при приеме пищи снижается.

Cmax в крови достигается в течение одного часа. Низкая связь с белками крови (20%). Фармакологичекая активность достигается за счет метаболита — периндоприлата. Выводится с мочой.

T1/2 периндоприла составляет около одного часа.

Амлодипин — хорошо всасывается в ЖКТ, абсолютная биодоступность 80%, прием пищи на биодоступность влияния не оказывает. Cmax в крови наступает через 8-10 часов. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, не обладающих активностью. Выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

В терапии ИБС и артериальной гипертензии.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, возраст до 18 лет, почечная недостаточность, беременность, лактация.

Принимать с осторожностью пациентам при ХСН, терапии иммунодепрессантами, кардиомиопатии, митральном/аортальном стенозе, атеросклерозе, цереброваскулярных заболеваниях, проведении гемодиализа, сахарном диабете, при приеме калийсберегающих диуретиков, эстрамустина, дантролена, препаратов лития, при склеродермии, красной волчанке, пациентам негроидной расы.

Побочные действия

Местные аллергические реакции, тошнота, диспепсия, диарея, изменение массы тела, шум в ушах, агранулоцитоз, лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, нарушения зрения, головная боль, сонливость, нарушение сна, головокружение, бессонница, тремор, лабильность настроения, обморок, сердцебиения, кашель, одышка, боль в животе, рвота, запор, гепатит, кожная сыпь и зуд, алопеция, повышенная потливость, миалгия, фотосенсибилизация, спазмы мышц, артралгия, учащенное мочеиспускание, периферические отеки, импотенция, повышенная утомляемость, астения, недомогание.

Дальнева, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Дальнева принимают внутрь перед приемом пищи, желательно перед завтраком по 1 таблетке один раз в сутки.

Пациентам со стабильной стенокардией или артериальной гипертензией доза подбирается по результатам титрования доз: амлодипина и периндоприла. Максимальная суточная дозировка амлодипина —10 мг; периндоприла — 8 мг.

Препарат Дальнева нельзя назначать больным с КК менее 60 мл/мин. Применение Дальнева требует соблюдение осторожности у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку рекомендации о дозировке препарата для таких пациентов отсутствуют. Пациентам после 60 лет коррекция дозы не требуется.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Взаимодействие

При совместном приеме Дальнева с Баклофеном возникает риск усиления гипотензивного действия препарата.

При одновременном применении препарата с ЛС с гипотензивным эффектом, α-адреноблокаторами (Тамсулозин, альфузозин, Празозин, Теразозин, Доксазозин), нейролептиками, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта и развития ортостатической гипотензии. Кортикостероиды, тетракозактид снижают гипотензивный эффект Дальнева.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

При температуре 10 — 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Дальнева

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТаркаПрестанс

Таблетки Дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки Дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

К препаратам с аналогичным терапевтическим действием относятся: Амзаар, Амлодипин, Амлонг, Вамлосет, Дуплекор, Калчек, Лизиноприл, Лизакард, Ирузид, Престанс, Литэн, Расилам, Тенлиза, Эквакард и другие.

Отзывы о Дальнева

Отзывы о препарате среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией в основном благоприятные.

«… Гипертоник со стажем почти 30 лет. Принимала различные препараты. На последнем приеме врач назначил лекарство Дальнева. Пила таблетки почти 2 месяца, давление после месяца приема практически стабилизировалось. Пью минимальную дозировку. Побочек нет, за исключением горечи во рту. Рекомендую этот препарат всем с проблемой давления».

Цена Дальнева, где купить

Цена таблеток Дальнева 5 мг+4 мг № 30 варьирует в пределах 385 — 590 рублей за упаковку. Купить Дальнева можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городов.

Дальнева

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Д

Таблетки Дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

Что это за лекарство и для чего нужно: На протяжении жизни, у многих, даже здоровых людей, появлется склонность к повышению артериального давления, несущему в себе опасность для здоровья и жизни. Высокое давление создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды и значительно повышает риск развития инфарктов, инсультов и других осложнений. При лечении Гипертонии широко используется высокоэффективный, комбинированный препарат «Дальнева».

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания для примененияПоказаниями для приема препарата «Дальнева» являются наличие артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца,а также стабильной Стенокардии напряжения, требующей комплексного лечения периндоприлом и амлодипином. Препарат «Дальнева» назначается лечащим врачом после комплексного обследования и отпускается только по рецепту. Самостоятельный прием препарата может представлять опасность для здоровья.

Состав препарата и форма выпускаКомбинированный, лекарственный препарат «Дальнева» содержит сразу два действующих компонента, принадлежащих к разным фармакологическим группам.

Первый компонент — амлодопин (амлодипина безилат),вещество выступающее антагонистом кальция и оказывающее сосудорасширяющее действие. Вторым действующим компонентом является периндоприл( периндоприла эрбумин А) — вещество являющееся ингибитором АПФ и препятсвующее повышению давления.

Препарат выпускается в виде круглых, слегка выпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого или почти белого цвета с фаской или риской на одной на одной стороне.

Существует четыре вида таблеток «Дальнева», различающиеся содержанием действующих веществ,среди них:- таблетки, содержащие 5 мг амлодипина и 4 мг периндоприла;-таблетки, содержащие 10 мг амлодипина и 4 мг периндоприла;- таблетки, содержащие 5 мг амлодипина и 8 мг периндоприла;- таблетки, содержащие 10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла.

https://www.youtube.com/watch?v=jNjc6JponY4

Дополнительными составляющими компонентами таблеток также являются микрокристаллическая целлюлоза , натрия гидрокарбонат , крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат .

Фармакологическое действиеФармакологический эффект препарата «Дальнова» достигается в результате комплексного воздействия его активных веществ. Амлодипин выступает в роли блокатора медленных кальциевых каналов.

Его фармакологическое воздействие амлодипина выражается в расширении коронарных и перефирических артериол и артерий, увеличении поступления в миокард кислорода и угнетении спазма коронарных сосудов. При этом амлодипин не влияет на сократимость и проводимость миокарда и не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений.

Вещество амлодипин обладает длительным действием, позволяющим сохранять терапевтический эффект на протяжении дня. Вещество периндоприл является активным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ),обладающего сосудосуживающим действием и способствующему повыщению артериального давления.

Периндоприл спосбствует довольно быстрому снижению артериального давления и эффективен практически при любой степени артериальной гипертензии, снижая, как систолическое так и диастолическое артериальное давление. Кроме этого, вещество способствует восстановлению эластичности кровеносных сосудов.

Совместное воздействие амлодипина и периндоприла приводит к снятию спазмов и расширению коронарных артерий и сосудов и падению высокого артериального давления.

Способ примененияОбычная суточная дозировка препарата «Дальнeва» составляет 1 таблетку в сутки. Так как одна таблетка препарата может содержать различное количество действующих веществ, прием препарата следует начинать только после его назначения лечащим врачом.

Максимальная суточная доза препарата, в пересчете на действующее вещество, не должна превышать 10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла. Принимать «Дальнeва» желательно с утра, перед приемом пищи.

Общая продолжительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от самочувствия пациента и результатов анализов.

— ангионевротический идиопатический или наследственный отек, отек Квинке, в анамнезе;- кардиогенный шок; — почечная и печеночная недостаточность;- беременность и грудное вскармливание;- возраст младше 18 лет.

Дальнева: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Таблетки Дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

Лекарственный препарат Дальнева представляет собой медикаментозное средство, предназначенное для лечения артериальной гипертензии. Средство помогает снизить показатели артериального давления и устраняет симптомы ишемической болезни сердца.

Лекарственная форма

Препарат Дальнева производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Лекарственный препарат Дальнева производится фармакологической компании в форме таблеток белого или почти белого цвета. Элементы имеют круглую, двояковыпуклую форму. На одной стороне располагается фаска. В качестве активного компонента выступает амлодипин и периндоприл. В качестве вспомогательных компонентов используется:

Фармакологическая группа

Периндоприл представляет собой ингибитор АПФ. Средство обладает сосудосуживающим действием и разрешает брадикардии. Приём пищи снижает биодоступность активного компонента, потому средства рекомендуют принимать внутрь, исключительно до завтрака.

Существует линейная зависимость концентрации действующего вещества от его объема в плазме крови. Период полувыведения составляет около 1 часа. Действующее вещество выводится при помощи почек. Период полувыведения несвязанных фракций составляет приблизительно 17 часов.

Показания к применению

Перечень показаний к применению состава можно представить в таком виде:

для взрослых

Лица этой возрастной группы могут использовать лекарственный состав при наличии показаний к применению. Препарат хорошо переносится, побочные реакции на фоне использования не прослеживаются. Лекарственный состав может быть назначен пациентам преклонного возраста.

Препарат противопоказан к применению пациентам с выраженными нарушениями функций печени.

для детей

Лекарственное средство не используют в педиатрической практике. Данные, утверждающие безопасность и эффективность использования активных компонентов медикаментозного состава в педиатрии отсуствуют. Средство амлодипин и  периндоприл не используются в составе комплексного лечения.

для беременных и в период лактации

Использование лекарственного средства Дальнева в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. При планировании беременности или при наступлении следует прекратить применение медикаментозного средства. Прием препарата в период беременности может стать причиной нарушения функции почек у плода.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию лекарственного средства можно представить в таком виде:

Применения и дозы

Режим дозирования определяется в индивидуальном порядке.

для взрослых

Лекарственное средство рекомендуют принимать перорально по одной таблетке 1 раз в сутки. Приём средства рекомендуют проводить в утрение часы, непосредственно до еды. Доза применения состава подбирается после проведения оценки активности отдельных компонгентов. При необходимости доза средства может быть изменена на основании индивидуального подбора дозы действующего вещества.

для детей

Лекарственное средство Дальнева не используют в педиатрической практике. Оба активных компонента противопоказаны лицам, в возрасте до 18 лет в составе монотерапии так и при многокомпонентном лечении.

для беременных и в период лактации

Безопасность применения состава в период беременности и грудного вскармливания опровергнута. Средство может стать причиной появления различных расстройств в работе печени и почек у плода.

Побочные действия

Побочные реакции на фоне использования лекарственного состава прослеживаются довольно часто. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими нарушениями, как сбой в работе системы кроветворения. Нередко прослеживаются реакции со стороны иммунной системы.

Возможны метаболические расстройства и нарушения в работе нервной системы. На фоне продолжительного приема могут проявляться сбой в работе сердечнососудистой и пищеварительных систем, возможно нарушение репродуктивной функции.

Мужчины часто сталкиваются с импотенцией при продолжительном использовании.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется использовать лекарственное средство в комплексе калийсберегающих диуретиков, совместно с препаратами калия или препаратами содержащими калий и его заменители. Средство не рекомендуют использовать совместно с препаратами лития.

С особой осторожностью препарат используют в комплекте с нестероидными противовоспалительными средствами или химическими препаратами. Амлодипин запрещено использовать в комбинации с умеренными ингибиторами изоферментов.

Запрещается одновременное применение бета-адреноблокаторов.

Особые указания

Не описаны в инструкции.

Передозировка

Данные о передозировке лекарственным средством Дальнева. На фоне существенного превышения рекомендуемых доз прослеживается существенное снижение показателей артериального давления, нарушаются водно-электролитный баланс, развивается почечная недостаточность, гипервентиляция легких, тахикардия, ощущение сердцебиения, брадикардия, головокружения и кашель.

Меры неотложной помощи сводятся к устранению препарата из организма. Пациенту следует можно быстрее провести промывание желудка. Рекомендуется применение различных сорбентов. При выраженных снижениях артериального давления пациента помещают в горизонтальное положение с низким изголовьем.

В случае если состояние пациента существенно ухудшается, не следует действовать самостоятельно, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Условия хранения

Лекарственный состав рекомендуется хранить при температуре 25 градусов. Средство следует хранить в оригинальной упаковке и беречь от доступа детей. Максимальная продолжительность хранения препарата составляет 3 года от даты производства, использовать препарат по истечении данного времени запрещено.

Аналоги

Лекарственный препарат Дальнева имеет достаточное количество аналогов, обладающих схожим механизмом действия.

Норваск

Норваск представляет собой популярный антигипертензивный и антиангинальный препарат. Препарат относится к группе блокаторов медленных кальциевых рецепторов. Средство используется при артериальной гипертензии и стенокардии у пациентов в возрасте старше 18 лет. Средства в определённых случаях может применяться в период беременности и грудного вскармливания.

Амлодипин

Амлодипин представляет собой популярный антигипертензивный препарат. Механизм действия препарата обеспечивает быструю и устойчивую нормализацию показателей. Средство пользуется высокой популярностью среди пациентов за счет доступной стоимости и высокой эффективности. Препарат не используется в период беременности и грудного вскармливания.

Перинева

Перинева

Лекарственный препарат Перинева рассматривается как гипотензивное средство, относящиеся к группе ингибиторов АПФ. Применяется в качестве лекарственного средства, предназначенного для устранения гипертензии и стабильной формы ишемии сердца. Препарат не используют в педиатрической практике, и не назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Цена

Стоимость Дальневы составляет в среднем 582 рубля. Цены колеблются от 147 до 1570 рублей.

Дальнева: инструкция по применению

Таблетки Дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

Дальнева – это лекарственный препарат, который нормализует высокое артериальное давление и снимает симптомы ишемической болезни сердца.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в форме таблеток. Активными веществами лекарства являются амлодипин и периндоприл.

Фармакологическое действие

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие. Терапевтический эффект проявляется при любой степени высокого артериального давления. Периндоприл понижает диастолическое и систолическое АД в положении стоя и лежа. Применение препарата не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.

Максимальное гипотензивное действие проявляется через 5 часов после приема и продолжается в течение суток. Артериальное давление понижается быстро. Терапевтический эффект от лечения наступает только через месяц. Препарат не вызывает тахикардию. Прекращение лечения не приводит к синдрому отмены.

Периндоприл также восстанавливает эластичность крупных и мелких артерий.

Амлодипин оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект. Антиангинальное действие проявляется в расширении периферических и коронарных артериол и артерий.

Также амлодипин способствует увеличению поступления в миокард кислорода, угнетает спазм коронарных артерий, способствует понижению случаев приступов стенокардии. Гипотензивный эффект от амлодипина долгий.

Однократное применение лекарства значительно понижает артериальное давление при артериальной гипертензии и сохраняет терапевтический эффект в течение всего дня (в положении стоя и лежа).

Применение лекарства не вызывает увеличения частоты сердечных сокращений, не влияет отрицательно на количество липидов плазмы крови и на обмен веществ, поэтому его можно назначать при подагре, сахарном диабете и бронхиальной астме. Максимальное количество амлодипина в крови достигается через 6-10 часов после его употребления.

Показания к применению

Препарат Дальнева назначают при ишемической болезни сердца и/или артериальной гипертензии.

Режим дозирования

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день утром перед едой.

Передозировка

Передозировка амлодипином приводит к возникновению следующих симптомов: значительное понижение артериального давления, возможно развитие тахикардии и периферической вазодилатации.

В результате развивается стойкая и выраженная артериальная гипотензия, возможно развитие шока и летальный исход.

Лечение передозировки амлодипином проводят путем промывания желудка, применения активированного угля, сосудосуживающих средств и введение раствора кальция глюконата.

Противопоказания

Периндоприл нельзя назначать в следующих ситуациях:

Амлодипин нельзя назначать в следующих ситуациях:

Побочные действия

Дальнева

12.12.2018

Таблетки Дальнева: инструкция по применению, цена и отзывы

Форма выпуска и состав

Препарат производят в форме таблеток. Активными веществами лекарства являются амлодипин и периндоприл.

В качестве вспомогательных веществ используют магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая.

Таблетки 5 мг + 0,625 мг + 2 мг, 5 мг + 1,25 мг + 4 мг, 5 мг + 2,5 мг + 8 мг, 10 мг + 1,25 мг + 4 мг, 10 мг + 2,5 мг + 8 мг Ко-Дальнева содержат Амлодипина безилат, Периндоприла эрбумин, Индапамид и вспомогательные вещества.

Показания к применению

От чего помогает Дальнева? Таблетки назначают при ишемической болезни сердца и/или артериальной гипертензии.

Инструкция по применению

Дальнева таблетки

Препарат принимают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром перед приемом пищи. Доза препарата Дальнева подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата: периндоприла и амлодипина у пациентов с артериальной гипертензией и стабильной стенокардией. При необходимости, доза препарата

Дальнева может быть изменена, на основании индивидуального подбора доз отдельных компонентов: (амлодипин 5 мг + периндоприл 4 мг) или (амлодипин 10 мг + периндоприл 4 мг) или (амлодипин 5 мг + периндоприл 8 мг) или (амлодипин 10 мг + периндоприл 8 мг). Максимальная суточная доза: амлодипин 10 мг + периндоприл 8 мг. При применении препарата Дальнева у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Таблетки Ко-Дальнева

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром, перед приемом пищи. Доза препарата Ко-Дальнева подбирается после ранее проведенного титрования доз активных компонентов препарата. Максимальная суточная доза препарата Ко-Дальнева составляет 8 мг периндоприла + 2,5 мг индапамида + 10 мг амлодипина.

Не требуется изменение режима дозирования у пациентов пожилого возраста, однако увеличение дозы следует проводить с осторожностью, что связано с возрастными изменениями и удлинением периода полувыведения.

как принимать для снижения давления аналог Престанс.

Фармакологическое действие

Дальнева — антигипертензивный препарат с комбинированным составом действующих веществ.

Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, относится к производным дигидропиридина, оказывает выраженное гипотензивное и антиангинальное действие. Оказывая блокирующее действие снижает процесс перехода ионов кальция в клетку.

Антиангинальное действие вызвано расширением сосудов сердечной мышцы и периферических артерий: уменьшает постнагрузку на миокард, ОПСС, потребность миокарда в кислороде, купирует спазм коронарных артерий. У больных стенокардией уменьшает выраженность ишемии сердечной мышцы, снижает количество приступов стенокардии, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает потребность в нитроглицерине.

Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, которое обусловлено вазодилатирующим влиянием на мышцы сосудов. Уменьшает гипертрофию мышц левого желудочка, при этом, на проводимость и сократимость миокарда не влияет, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения ЧСС, оказывает слабовыраженное натрийуретическиое действие.

Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, которое обусловлено вазодилатирующим влиянием на мышцы сосудов. Уменьшает гипертрофию мышц левого желудочка, при этом, на проводимость и сократимость миокарда не влияет, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения ЧСС, оказывает слабовыраженное натрийуретическиое действие.

Не влияет на обмен веществ и концентрацию липидов в крови и может назначаться больным с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, подагрой. Выраженный терапевтический эффект наступает через 6-10 часов и продолжается с в среднем около суток.

Периндоприл – активный ингибитор АПФ, который трансформирует ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием. Также АПФ оказывает разрушающее действие на брадикинин, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Ингибирование АПФ повышает активность функционирования калликреин-кининовой системы.

Гипотензивное действие максимально проявляется через 4-6 часов после приема периндоприла и сохраняется на протяжении суток.

Снижение АД протекает быстро, а выраженное терапевтическое действие наступает через 3-4 недели после начала приема препарата и не сопровождается тахикардией. Синдром отмены отсутствует. Кроме сосудорасширяющего действия.

Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка и восстанавливает эластичность и структуру кровеносных сосудов.

Противопоказания

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Дальнева противопоказано при беременности.

Препарат Дальнева и Ко-Дальнева не следует назначать детям и подросткам младше 18 лет, т.к. отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

Особые указания

Прием таблеток рекомендуется сопровождать регулярным контролем уровня лейкоцитов в плазме крови.

Дальнева: комбинированный препарат для снижения артериального давления

Производитель: ООО «KRKA — RUS», г. Истра. Индекс: 143500, телефон: 8-495-994-70-70

Группа лечебных препаратов: антигипертензивное и антиангинальное средство.

Инструкция по применению

Фармакокинетика

Показания к применению

Медицинский препарат назначается для лечения сердечно-сосудистых болезней: ГБ (гипертоническая болезнь) и ИБС (стенокардии стабильного типа).

Способ

Форма выпуска и состав

Дальнева выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, упакованных в контурные пластиковые ячейки. Основные характеристики таблеток: белый цвет, выпуклая круглая форма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Побочные действия

Прием Дальневы нередко сопровождается сонливостью, головной болью, утомленным состоянием и общей слабостью.

Также этот препарат может вызывать мышечные спазмы, онемение ног, головокружение, тошноту и нарушение стула (запор, диарея).

Специфичные побочные эффекты: возникновение шума в ушах и временное нарушение зрительной функции. В редких случаях наблюдается повышение сердечного ритма, одышка, кашель, появление сыпи на коже и кожный зуд.

Перечисленные побочные эффекты сугубо индивидуальны и проходят после завершения курса лечения Дальневой.

Противопоказания

Прием препарата запрещен в следующих случаях:

В описанных ниже случаях терапию Дальневой нужно вести с повышенной осторожностью:

Беременность и лактация

Проведение лечения Дальневой на протяжении всего периода беременности и кормления грудью запрещено.

Условия и сроки хранения

Цена

Цена на препарат дальнева в России:

В Украине:

Аналоги

Основной аналог:

Также в качестве аналогов можно принимать препараты Амлодипин и Периндоприл.

Назначить пациенту приём аналогичного препарата может только квалифицированный специалист.

Отзывы

В интернете есть пока не много отзывов на этот медицинский препарат. Мнения, которые можно встретить, разделились на положительные и отрицательные.

Ниже вы можете прочитать отрывки из нескольких отзывов на препарат (авторские орфография и пунктуация сохранены):

Людмила, г. Москва: «Такие таблетки пьёт моя мама уже несколько лет. Побочек не было. Давление всегда в норме!»

Людмила, г. Москва: «Такие таблетки пьёт моя мама уже несколько лет. Побочек не было. Давление всегда в норме!»

Анна, г. Пермь: «Давление снижают плавно. Побочное действие только одно было-неприятная горечь во рту».

Итоги:

Ко-Дальнева

Ко-Дальнева – комбинированное средство, которое используется для лечения гипертонии. В его составе содержится ингибитор ангиотензинпревращающего фермента — периндоприла эрбумин, блокатор кальциевых каналов — амлодипин и тиазидоподобный диуретик – индапамин.

Медикамент выпускается в таблетированной форме с различной концентрацией действующих веществ. Картонная упаковка содержит 30 или 60 таблеток и вкладыш с инструкцией по применению Ко-Дальнева.

Действующие компоненты, входящие в состав Ко-Дальнева обладают противогипертоническими свойствами и потенцируют терапевтическое действие друг друга. Амлодипин представляет собой производное дигидропиридина, его механизм воздействия заключается в ингибировании медленных кальциевых каналов, благодаря чему происходит расслабление гладкой мускулатуры сосудистых стенок.

Это вещество обуславливает расширение просвета коронарных сосудов и артериол. Уменьшает общее периферическое сопротивление, благодаря чему уменьшается потребность миокарда в кислороде, а также улучшает снабжение кислородом сердечной мышцы.

Прием медицинского средства один раз в 24 часа, у больных с гипертонией, обеспечивает на этот период необходимое снижение артериального давления. Терапевтическое воздействие амлодипина развивается медленно, что исключает вероятность возникновения эффектов гипотонии.

В случае ишемических патологий употребление препарата снижает частоту острых приступов заболевания, необходимость в применении нитроглицерина, а также повышает выносливость в отношении физических нагрузок. Медикамент разрешен к использованию при бронхиальной астме, диабетических нарушениях и подагре.

Длительная комплексная терапия амлодипином и периндоприлом снижает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, находящихся в группе риска. После перорального приема действующее вещество медленно всасывается в пищеварительных путях. Активно образует связи с белковыми соединениями плазмы (около 97,5%).

Употребление пищевых продуктов не оказывает влияния на биодоступность (64 – 80%) средства. Максимальная терапевтическая концентрация накапливается на протяжении 6 – 12 часов. Выведение этого компонента, входящего в состав Ко-Дальнева, происходит с помощью мочевыделительной системы (60%) с полупериодом от 35 до 50 часов.

Употребление пищевых продуктов не оказывает влияния на биодоступность (64 – 80%) средства. Максимальная терапевтическая концентрация накапливается на протяжении 6 – 12 часов. Выведение этого компонента, входящего в состав Ко-Дальнева, происходит с помощью мочевыделительной системы (60%) с полупериодом от 35 до 50 часов.

Не смотря на то, что период достижения максимальной концентрации вещества не имеет отличий для пожилых больных и лиц более молодого возраста, повышение дозировки у лиц, старше 70 лет, рекомендуется проводить с осторожностью и под медицинским контролем. При патологиях почечной активности коррекция дозы лекарства не требуется.

Противогипертоническое действие активного компонента сохраняется на протяжении суток и обусловлено повышением эластичности крупных сосудов и уменьшением общего сосудистого сопротивления. В процессе использования медикамента у пациентов снижаются проявления гипертрофии левого желудочка.

Препарат не оказывает воздействия на уровень углеводного обмена, а также на показатели липидов. После перорального приема действующее вещество средства Ко-Дальнева активно всасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает максимальной терапевтической концентрации в течение 60 минут. Связывается с белками в плазме на 79%.

Элиминация лекарственного средства проходит при помощи мочевыделительной системы (70%) и с калом (22%). При наличии нарушений почечных функций коррекция дозы не требуется.

Периндоприл блокирует активность ангиотензинпревращающего фермента, нормализует уровень брадикардина и простагландинов, оказывающих вазодилаторное воздействие, снижает производство альдостерона, подавляет образование норадреналина и эндолтелина.

Благодаря влиянию этого лекарственного вещества, содержащегося в препарате Ко-Дальнева, повышается активность ренина в плазме, снижается общее периферическое сопротивление сосудов, увеличивается сердечный индекс и выброс, а также улучшается кровоснабжение мышечной ткани.

Комплексное использование с мочегонными средствами тиазидного типа повышают антигипертензивное воздействие периндоприла и снижают вероятность возникновения гипокалиемии. Противогипертонические эффекты этого компонента, входящего в состав Ко-Дальнева, наступают в течение 4-6 часов после перорального использования средства и продолжаются на протяжении суток. Максимальная терапевтическая концентрация активного метаболита (периндоприлата) накапливается в течение 3 – 4 часов после приема. Употребление пищевых продуктов замедляет метаболические процессы средства. Периндоприлат образует связи с белковыми соединениями плазмы на 20%, причем этот процесс имеет дозозависимый характер. Полупериод элиминации периндоприла составляет около 1 часа, а его действующего метаболита – 17 часов. Выведение средства происходит при помощи мочевыделительной системы. При заболеваниях почек изменение дозы необходимо проводить с учетом тяжести патологий. Коррекция схемы лечения у лиц, имеющих в анамнезе заболевания печени, не требуется. Купить Ко-Дальнева в аптеке можно по предъявлению рецепта от врача.

Комплексное использование с мочегонными средствами тиазидного типа повышают антигипертензивное воздействие периндоприла и снижают вероятность возникновения гипокалиемии. Противогипертонические эффекты этого компонента, входящего в состав Ко-Дальнева, наступают в течение 4-6 часов после перорального использования средства и продолжаются на протяжении суток. Максимальная терапевтическая концентрация активного метаболита (периндоприлата) накапливается в течение 3 – 4 часов после приема. Употребление пищевых продуктов замедляет метаболические процессы средства. Периндоприлат образует связи с белковыми соединениями плазмы на 20%, причем этот процесс имеет дозозависимый характер. Полупериод элиминации периндоприла составляет около 1 часа, а его действующего метаболита – 17 часов. Выведение средства происходит при помощи мочевыделительной системы. При заболеваниях почек изменение дозы необходимо проводить с учетом тяжести патологий. Коррекция схемы лечения у лиц, имеющих в анамнезе заболевания печени, не требуется. Купить Ко-Дальнева в аптеке можно по предъявлению рецепта от врача.

Показаниями к применению Ко-Дальнева является гипертония, терапия которой требует комплексного использования веществ, входящих в состав лекарства.

Прежде чем начинать прием средства необходимо пройти обследование у врача. Получить соответствующее назначение и внимательно прочитать инструкцию по применению Ко-Дальнева. Медикамент следует употреблять утром, перед завтраком, в количестве одной таблетки в сутки.

Перед началом терапии необходимо провести титрование дозировки действующих компонентов, содержащихся в средстве. Максимальной терапевтической дозой лекарства в сутки является периндоприла 8 мг/индапамида 2,5 мг/амлодипина 10 мг.

Препарат не может быть назначен больным со средними и тяжелыми почечными патологиями (КК менее 60 мл/мин), а также с нарушениями активности печени тяжелого характера. Цена Ко-Дальнева может изменяться в зависимости от концентрации активных веществ.

Согласно медицинскому описанию и отзывам о Ко-Дальнева, средство может вызывать следующих побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Кроветворная система: •и нейтрофилов; •исле гемолитического и апластического типа. Иммунная система: •еские реакции.

Обменные процессы: •ра в крови; •ства сна; •а; • Нервная система: •боли в области головы; • •uote>

Сердечно-сосудистая система: •териях; •е пульса; •ушение кровоснабжения и обусловленные этим боль и дискомфортные ощущения в области груди; •типу (с тяжелыми проявлениями и возможным летальным исходом). Дыхательная система: •; • Пищеварительная система: •; • •ротовой полости; •очной железы и желудка; •тического характера. Зрительный аппарат: • Патологии слуха и вестибулы: •одящие путы: •фалопатии. Кожные покровы: •чая экзантему; •ая злокачественные формы, в частности, Синдром Стивенса-Джонсона); •еря волос; • •ротического характера; •рование мышечных тканей; •ма: •ия активности почек; •чение молочных желез; •олезненные ощущения в области груди; •е синдромы с различной локализацией; •абораторные исследования: •ктивности ферментов печени; •мме; •рови; •. При развитии вышеописанных симптомов или любых других дискомфортных состояний в период терапии рекомендуется обратиться к специалисту, который изменит схему лечения или произведет замену эффективным аналогом Ко-Дальнева.

Сердечно-сосудистая система: •жение давления в артериях; •ческого); •ые симптомы); •комфортные ощущения в области груди; •рдия по пируэтному типу (с тяжелыми проявлениями и возможным летальным исходом). Дыхательная система: •стой носа; •фильного характера. Пищеварительная система: •доминальной области; •ненное пищеварение; • сухости слизистой ротовой полости; •е процессы поджелудочной железы и желудка; •ишечника ангионевротического характера. Зрительный аппарат: •зрительных функций. Патологии слуха и вестибулы: •. Печень и желчевыводящие путы: •; •ыпные реакции, включая экзантему; •тивного типа (включая злокачественные формы, в частности, Синдром Стивенса-Джонсона); • пота; •онечностей ангионевротического характера; •ательный аппарат: •нечностей; •выделительная система: •итие острых нарушения активности почек; •ая система: •потенция). Общее: •ие недомогания; •роявления; •ерических отеков. Лабораторные исследования: •ина, креатинина и активности ферментов печени; •на электрокардиограмме; •ема циркулирующей крови; •ы и мочевой кислоты. При развитии вышеописанных симптомов или любых других дискомфортных состояний в период терапии рекомендуется обратиться к специалисту, который изменит схему лечения или произведет замену эффективным аналогом Ко-Дальнева.

Препарат Ко-Дальнева запрещен к использованию при наличии следующих противопоказаний: при гиперчувствительности к составу средства; •ли идиопатического типа) а также при их наличии в анамнезе пациента, обусловленном использованием средств, блокирующих активность АПФ; •стройствах почечных функций (CC менее 60 мл/мин); •ниях печени (в частности, при энцефалопатии печени); •м проводится гемодиализ; •ом); •рии единственной почки; •абильного типа (исключение составляет стенокардия Принцметала); •потонии тяжелого характера, в частности при систолическом АД, менее чем 90 рт. ст.; •ле инфаркта в остром периоде; •емии рефрактерного типа; •при комплексной терапии с лекарствами, содержащими в своем составе калий и литий, а также мочегонными средствами калийсберегающего типа; •спользовании препаратов, содержащих алискирен у больных с диабетическим заболеванием; •нтов, не достигших восемнадцати лет. При наличии противопоказаний средство заменяется аналогом Ко-Дальнева или действующие компоненты препарата назначаются в виде монотерапии.

Медикамент не назначается беременным женщинам. Если возникает необходимость в использовании средства во время лактации, кормление грудью следует прервать.

Терапия Ко-Дальнева может проводится у пациентов пожилого возраста, однако в этом случае следует принимать во внимание возможные патологии функций почек и печени. Первоначальный период лечения проводится под медицинским контролем.

Медикамент не применяется в педиатрии.

Терапия комбинированным средством Ко-Дальнева может провоцировать мгновенные аллергические реакции, включая отек гортани. При развитии подобных проявлений следует немедленно прервать прием лекарства и обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Вероятность возникновения анафилактических эффектов в тяжелой форме увеличивается у больных, находящихся на диализе.

При комплексной терапии Ко-Дальнева с иммуносупрессивными веществами повышается риск развития инфекций тяжелого характера, поэтому при возникновении лихорадочных состояний, боли в гортани необходимо пройти осмотр у врача.

Перед проведением хирургического вмешательства, прием лекарства следует прервать не менее чем за сутки до операции. Это связано с тем, что одновременное использование средства с анестезирующими веществами может вызывать резкое понижение давления в артериях.

Поскольку препарат может вызывать побочные проявления в виде головокружения, спутанности сознания и общей слабости, во время его приема не рекомендуется проводить работы, связанные с требованиями повышенной концентрации внимания, а также управлять транспортными механизмами. Цена Ко-Дальнева в аптеках может изменяться в диапазоне от 250 до 1200 рублей.

Поскольку препарат может вызывать побочные проявления в виде головокружения, спутанности сознания и общей слабости, во время его приема не рекомендуется проводить работы, связанные с требованиями повышенной концентрации внимания, а также управлять транспортными механизмами. Цена Ко-Дальнева в аптеках может изменяться в диапазоне от 250 до 1200 рублей.

При превышении максимальной терапевтической дозы лекарства могут возникать следующие негативные проявления: •ение тошноты; •головокружение; • натрия и калия; •ояния необходимо провести промывание желудка и прием абсорбирующих средств. При резком уменьшении АД, пациенту необходимо принять горизонтальное положение с поднятыми нижними конечностями, а также провести парентеральную инфузию физраствора. Специфический антидот для медицинского средства Ко-Дальнева отсутствует.

Амлодипин и Индапамид не выводятся с помощью гемодиализа.

Амлодипин

Не следует принимать одновременно с дантроленом при наличии у пациентов в анамнезе гипертермии злокачественного характера. Совместный прием с препаратами-индукторами изофермента CYP3A4 (в частности с рифампицином и средствами, содержащими экстракт зверобоя продырявленного) может вызывать снижение уровня амлодипина.

Комплексная терапия с лекарствами, блокирующими активность изофермента CYP3A4, может вызывать увеличение концентрации амлодипина и развитию побочных эффектов. При одновременном использовании с противогипертоническими средствами их повышается антигипертензивное воздействие.

Совместное употребление с грейпфрутовым соком или самим плодом может увеличивать биодоступность амлодипина и увеличивать его терапевтическое воздействие.

Индапамид

Совместное использование с антиаритмическими лекарствами, препаратами, входящими в группы бензамидов, бутирофенонов, нейролептиков, а также: эритромицином, спарфлоксацином, моксифлоксацином, дифеманила метилсульфатом, бепридилом, терфенадином и цизапридом не рекомендуется, поскольку такая терапия может приводить к снижению концентрации калия в крови пациента и развитию полиморфной желудочковой тахикардии «пируэтного» типа. Комплексная терапия с глюкокортикостероидами системного типа, амфотерицином В, тетракозактидом, минералокортикостероидами и веществами, оказывающими стимулирующее воздействие на моторные функции пищеварительной системы, увеличивает вероятность возникновения гипокалиемии. Повышенная осторожность необходима при совместном применении действующего компонента препарата Ко-Дальнева с сердечными гликозидами, поскольку сниженный уровень калия может повышать токсические эффекты гликозидов. При проведении терапии необходим регулярный контроль концентрации калия и электрокардиограмма. При одновременном использовании с медикаментами, содержащими соли калия, может увеличиваться уровень кальция в крови. Совместное использование с циклоспорином вызывает повышение клиренса креатинина.

Периндоприл

Совместный прием с алискиреном не разрешается при наличии у пациентов диабетического заболевания или патологий почечных функций средней и тяжелой степени.

Одновременное использование со средствами, содержащими калий, и калийсберегающих диуретиков может вызывать повышение концентрации калия. Комплексная терапия с эстрамустином увеличивает вероятность развития ангионевротического отека.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами может снижаться терапевтическая эффективность периндоприла, а также возникать нарушения почечной активности.

Совместная терапия с анестетиками может увеличивать противогипертонические эффекты. Вещества, входящие в группу симпатомиметиков, при совместном использовании могут снижать терапевтическую эффективность периндоприла.

Ко-Дальнева

Не рекомендуется комплексный прием с лекарствами, содержащими литий, поскольку такое использование может вызывать развитие интоксикационных эффектов. Совместная терапия с баклофеном может повышать противогипертоническое влияние медикамента. В этом случае необходима коррекция дозировки, а также регулярный контроль давления в артериях. При одновременном применении с кортикостероидами и амифостином может повышаться антигипертензивное воздействие препарата Ко-Дальнева. Комплексная терапия с альфа-адреноблокаторами, антидепрессантами трициклического типа, анестетиками и нейролептиками повышает терапевтический эффект лекарства и вероятность возникновения гипотонии ортостатического характера. Заказать доставку Ко-Дальнева в Москве и области можно на нашем сайте.

Оцените статью
Добавить комментарий